بیمار تومور مغزی معمولا دارای علایمی مثل ضعف عضلات ، اختلال تعادل، مشکل در راه رفتن و اختلال حس در یک سمت بدن نی باشد که کاردرمانی در منزل بیمار تومور مغزی کمک بسیار زیادی جهت رفع این علائم خواهد نمود.
کاردرمانی در منزل برای بیمار تومور مغزی
قبل از اینکه در مورد کاردرمانی در منزل برای بیمار تومور مغزی توضیحات کامل را آغاز نماییم بهتر است مقدمهای بر تعریفهای اولیه داشته باشیم.
سرطان رشد سلول های غیرطبیعی در بدن است که باعث از بین رفتن سلول های طبیعی و سالم می شود. این فرآیند می تواند بر سلامت و عملکرد قسمت های مختلف بدن تأثیر بگذارد و باعث مرگ شود. طبق گزارش موسسه ملی سرطان، ۳۹٫۵ درصد از جمعیت ایالات متحده در مقطعی از زندگی خود به سرطان مبتلا خواهند شد. سالانه بیش از ۱٫۷ میلیون آمریکایی تشخیص سرطان جدید دریافت می کنند که منجر به مرگ ۶۰۰۰۰۰ نفر می شود. به نظر می رسد عدم فعالیت بدنی به این اعداد کمک می کند. مرگ و میر ناشی از سرطان در میان مردان بیشتر از زنان در ایالات متحده است، این میزان در مردان آفریقایی-آمریکایی بالاترین و در زنان آسیایی یا جزایر اقیانوس آرام کمتر است. در سراسر جهان، سالانه حدود ۱۴ میلیون مورد سرطان جدید تشخیص داده می شود که ۸٫۲ میلیون مورد مرگ ناشی از سرطان ثبت می شود.
سرطان و درمانهای مرتبط با سرطان میتوانند مشکلات جسمی ایجاد کنند بنابراین انجام کاردرمانی در منزل برای تقویت این بیماران بسیار مفید و کارساز است .این مشکلات می تواند شامل درد، بی حسی، تورم، ضعف، از دست دادن تعادل و مشکل در حرکت یا راه رفتن باشد. طبق گفته انجمن سرطان آمریکا، افرادی که تحت درمان سرطان قرار میگیرند و بازماندگان سرطان باید فعالیت بدنی ثابتی داشته باشند تا خستگی را کاهش دهند و توانایی انجام کارهای روزانه را بهبود بخشند. کاردرمانگر ها با انجام کاردرمانی در منزل برنامه های درمانی ایجاد می کنند که از فعالیت بدنی برای کمک به بازماندگان سرطان برای مدیریت عوارض جانبی درمان و مشکلات مرتبط با سرطان، بهبود سلامت و عملکرد و بازگشت به کار و سایر فعالیت ها استفاده می کنند.
سرطان چیست؟
سرطان نامی است که به مجموعه ای از بیماری ها اطلاق می شود که شامل رشد کنترل نشده سلول های غیر طبیعی است. این سلول ها با سلول های طبیعی تداخل دارند و می توانند در سراسر بدن پخش شوند. سرطان در کودکان و بزرگسالان تشخیص داده می شود. این می تواند هر قسمت از بدن از جمله اندام ها، استخوان ها، ماهیچه ها و خون را تحت تاثیر قرار دهد. شایع ترین انواع سرطان عبارتند از:
پستان،ریه،پروستات ، کولون ، پوست، مثانه. کلیه، رحم و تیروئید.
سرطان از هر نوع که باشد قوای جسمانی بیمار را ضعیف کرده با انجام کاردرمانی در منزل میتوان قوای جسمانی را بازگرداند.
درمان سرطان می تواند شامل جراحی، شیمی درمانی و یا پرتودرمانی باشد. برخی از افراد مبتلا به سرطان نیز ممکن است با ایمونوتراپی (استفاده از سیستم ایمنی برای مبارزه با سرطان)، درمان هدفمند (ژن درمانی) یا هورمون درمانی درمان شوند. سرطان و عوارض جانبی درمان می تواند باعث مشکلات جسمی شود، مانند:
درد، بی حسی، گزگز و یا کاهش احساس در بازوها و پاها، انسداد در سیستم لنفاوی (ادم لنفاوی). این انسداد می تواند منجر به تورم در بازوها، پاها، شانه ها، دست ها، انگشتان، قفسه سینه یا گردن شود. ضعف عضلانی. سفتی مفصل. خستگی. از دست دادن استقامت. از دست دادن تراکم استخوان (استحکام استخوان). مشکل در حرکت یا راه رفتن.
از دست دادن تعادل، افزایش یا کاهش وزن، تغییرات شناختی ،مشکلات قلبی، و مشکلات تنفسی.
بنابراین با انجام کاردرمانی در منزل این عوارض کاهش می بابد .
چگونه کاردرمانی در منزل می تواند کمک کند؟
کاردرمانگر ها برای درک همه شرایط سلامتی بیمار، از جمله تشخیص سرطان، آموزش دیده اند. افراد را از نظر نیازهای درمانی منحصر به فردشان ارزیابی می کنند تا کاردرمانی در منزل موثر واقع شود و به آنها کمک می کنند تا سریعتر بهبود یابند. با تدوین برنامه درمانی خاص حین کاردرمانی در منزل بیمار تومور مغزی به بیمار کمک خواهد کرد تا یک برنامه درمانی تخصصی برای کمک به کاهش و بهبود مشکلات مرتبط با سرطان، بهبود قدرت و عملکرد بیمار و رفع نیازها و اهداف بیمار ایجاد کند.
کاردرمانی در منزل بیمار تومور مغزی می تواند به افراد در حفظ وزن طبیعی بدن کمک کند و ممکن است به کاهش خطر ابتلا به موارد زیر کمک کند:
– برخی سرطان ها
– بیماری قلبی
– فشار خون بالا
– دیابت
-پوکی استخوان
علاوه بر کاهش خطر ابتلا به سرطان های خاص، کاردرمانی در منزل و ورزش می تواند شانس فرد را برای زنده ماندن از سرطان نیز افزایش دهد. بنابراین فعالیت بدنی و انجام کاردرمانی برای افرادی که تحت درمان سرطان هستند و کسانی که درمان را کامل کرده اند توصیه می کنند.
کاردرمانگران با تدوین برنامههای ورزشی و درمانی منحصر به فرد کمک میکنند تا بازماندگان سرطان فعالیت بدنی خود را افزایش دهند. نشان داده شده است که فعالیت بدنی و انجام کاردرمانی در منزل باعث کاهش و پیشگیری از بسیاری از مشکلات مرتبط با سرطان، از جمله خستگی می شود.
کاردرمانگر ها می توانند قبل و بعد از جراحی سرطان به افراد کمک کنند. قبل از جراحی، آنها می توانند بازماندگان سرطان را از نظر مشکلات موجود (مانند موارد ذکر شده در بالا) ارزیابی کرده و به رفع آنها کمک کنند. پس از جراحی، آنها می توانند به موارد زیر کمک کنند:
-هرگونه مشکل حرکتی را برطرف کنند.
– کاهش درد.
-بهبود محل جراحی شده را مدیریت کنند.
– جای زخم(اسکار) را به حداقل برسانند .
بسیاری از بازماندگان سرطان از طریق کاردرمانی در منزل قدرت خود را بازمی یابند. انتخاب یک برنامه کامل فیزیوتراپی درمنزل ثابت شده است که مقرون به صرفه است.
با انجام کاردرمانی در منزل ک به یک بیمار سرطانی کمک میشود تا در موارد ذیل پیشرفتهای قابل ملاحظهای به دست آورد؛
آسایش و رفاه ؛ درمان سرطان و سرطان می تواند علائمی مانند درد، احساس سوزش، بی حسی، گزگز (نوروپاتی)، گرفتگی عضلات یا اسپاسم ایجاد کند. کاردرمانگر شما ممکن است از تکنیک های عملی (درمان دستی) استفاده کند یا از درمان هایی مانند تحریک الکتریکی برای کمک به کاهش درد و کاهش علائم استفاده کند. آنها ممکن است تمرینات یا تکنیک های ملایمی را به شما آموزش دهند تا حین کاردرمانی در منزل انجام دهید تا به بهبودی شما کمک کند. همه این گزینه ها ممکن است نیاز به داروهای ضد درد مخدر را کاهش داده یا از بین ببرند.
ظرفیت هوازی ؛ سرطان یا درمان سرطان ممکن است توانایی بیمار برای انجام فعالیت های هوازی را کاهش داده باشد. این می تواند باعث خستگی شود. تحقیقات نشان می دهد که ۱۵۰ دقیقه در هفته ورزش با شدت متوسط (مانند پیاده روی) می تواند به بهبود ظرفیت هوازی، کاهش خستگی و بهبودی بیماران مبتلا به سرطان کمک کند. فیزیوتراپ شما می تواند ظرفیت هوازی شما را ارزیابی کند و بهترین فعالیت های هوازی را برای شما تعیین کند.
تراکم استخوان یا استحکام استخوان. عدم فعالیت همراه با برخی درمانهای سرطان میتواند باعث ضعیف شدن استخوانهای بیمار شود که میتواند منجر به شکستگی استخوان شود. انواع خاصی از ورزش و کاردرمانی در منزل می تواند از تحلیل استخوان جلوگیری کند و به حفظ استحکام استخوان کمک کند. کاردرمانگر می تواند تمرینات ایمن و موثر را به بیمار آموزش دهد تا به تقویت استحکام استخوان بیمار کمک کند.
لنف ادم و تورم. برخی از درمان های سرطان می توانند منجر به لنف ادم (تورم ناشی از انسداد در سیستم لنفاوی) یا انواع دیگر تورم شوند. با انجام کاردرمانی در منزل بیمار تومورمغزی می تواند از روش هایی برای کاهش، کنترل و پیشگیری از لنف ادم و تورم استفاده کند که این موارد عبارتند از : -درمان دستی (درناژ لنفاوی دستی).
–حرکات و تمرینات خاص.
-اعمال و نشان دادن نحوه استفاده از فشرده سازی (باند یا لباس، مانند آستین بازو، دستکش، و جوراب ساق پا).
برش های جراحی ؛ کاردرمانگر می تواند به بیمار در مراقبت از هر برش جراحی کمک کند. آنها می توانند عفونت را بررسی کنند و به تغییر پانسمان کمک کنند. آنها همچنین می توانند به جلوگیری از انواع اسکار و سفتی پوست در هنگام بهبودی برش بیمار کمک کنند. حین کاردرمانی در منزل تومور مغزی ، کاردرمانگر می تواند از ماساژ بسیار ملایم یا فناوری های خاصی استفاده کند تا پوست بیمار را تا حد ممکن نرم و انعطاف پذیر نگه دارد.
وزن بدن. کاردرمانگر می تواند یک برنامه ورزشی را مختص بیمار تنظیم کند تا به در دستیابی و حفظ وزن بدن سالم کمک کند. این می تواند سطح انرژی ببمار را بهبود بخشد و خطر بیماری قلبی، دیابت و سایر بیماری های مزمن را کاهش دهد.
خلق و خو ؛ فعالیت بدنی به بهبود خلق و خو و کاهش علائم افسردگی در همه افراد، از جمله بازماندگان سرطان، کمک می کند. تشخیص سرطان و درمان سرطان می تواند استرس زا باشد و باعث تغییرات خلقی شود. کاردرمانی در منزل مناسب که توسط کاردرمانگر برای شرایط و اهداف خاص بیمار طراحی شده است، می تواند به کاهش استرس و بهبود خلق و خوی بیمار کمک کند.
تغییرات شناختی (مه مغزی). نشان داده شده است که ورزش به مدیریت کاهش حافظه یا توجه کمک می کند، که گاهی اوقات مه مغز نامیده می شود. کاردرمانگر می تواند یک برنامه ورزشی شخصی طراحی کند که می تواند به بهبود حافظه، توجه یا مهارت های سازمانی بیمار کمک کند.
فعالیت های روزانه. کاردرمانگر اهداف فعالیت را با بیمار حین کاردرمانی در منزل در میان می گذارد و از آنها برای طراحی برنامه درمانی استفاده می کند. بازماندگان سرطان معمولاً فعالیت بدنی خود را به تدریج افزایش می دهند. برنامه درمانی می تواند به بیمار کمک کند به امن ترین، سریع ترین و موثرترین راه ممکن به اهداف خود برسد.
راه رفتن؛ کاردرمانگر می تواند با استفاده از تمرینات تقویتی، تمرین پیاده روی و فعالیت های تعادلی به بیمار کمک کند توانایی راه رفتن خود را بهبود ببخشد. اگر بیمار آسیب عصبی (نوروپاتی) دارد، کاردرمانگر ممکن است از بریس و تکنیک های دیگر را برای آسان تر یا ایمن تر کردن راه رفتن بیمار حین کاردرمانی در منزل استفاده کند. آنها همچنین ممکن است به بیمار آموزش دهند که در صورت نیاز از یک وسیله کمکی مانند واکر یا عصا استفاده کنند.
توانایی انجام تمرین ورزشی؛ ورزشکارانی که تحت درمان سرطان قرار می گیرند می توانند تا حدی به تمرینات ورزشی خود ادامه دهند. توانایی بیمار برای تمرین به نوع سرطان و درمان بستگی دارد. کاردرمانگر برنامه های تمرینی ایمن، چالش برانگیز و مخصوص ورزش را برای بیمار طراحی می کنند تا به بیماران کمک کنند تا از دست دادن تناسب اندام و قدرت در طول درمان سرطان را به حداقل برسانند.
تحرک و جابجایی؛ برای بازگرداندن حرکات طبیعی در مفاصل سفت شده کاردرمانگران از فعالیتهایی خاص استفاده می کند . شروع این فعالیتها توسط خود درمانگر به صورت غیر فعال میباشد به تدریج خود بیمار فعالیتها را به صورت فعال و در نهایت به صورت مقاومتی انجام خواهد داد. بیمار میتواند برای بهبودی بیشتر حین کاردرمانی در منزل تومور مغزی این کارها را شخصاً انجام دهد
انعطاف پذیری ؛ چنانچه عضلهای دچار کوتاهی و سفتی شده باشد کاردرمانگر به بیمار نحوه کشش عضلات سفت شده را آموزش میدهد.
تقویت عضلات؛ قطعا به دنبال سرطان عضلات بدن دچار ضعف عمومی میشوند، چگونگی تقویت عضلات توسط کاردرمانگر به بیمار آموزش داده خواهد شد.
هماهنگی حرکتی؛ تکنیکهای افزایش هماهنگی حرکتی و چابکی نیز هنگام کاردرمانی در منزل به بیمار آموزش داده خواهد شد. در واقع این مرحله به نوعی انتهای برنامه درمان توانبخشی بیمار میباشد.
بهبود تعادل؛ کاردرمانگرها وضعیت تعادل بیمار را ارزیابی مینماید. آموزشهای بهبود تعادل نیز میتواند به بیمار آموزش داده شود. آموزش نحوه استفاده از عصا واکر و دیگر ادوات تعادلی نیز در این مرحله به بیمار داده خواهد شد. کاردرمانگر علائم جسمانی بیمار تومور مغزی را ارزیابی کرده و بسته به نیاز های بیمار تومور مغزی تمرینهای مربوطه را جهت تقویت عضلات بیمار ارائه می نماید.
مراحل کاردرمانی در منزل بیمار تومور نخاعی
اگر بیمار جراحی کرده باشد کاردرمانی در منزل بیمار تومور مغزی بلافاصله شروع می شود .در روزهای اول پس از جراحی کاردرمانی جهت کاهش ترشحات ریه و خارج نمودن ترشحات ریه انجام می شود و بیمار را تشویق به تحرک و راه رفتن می نماید.
شروع تمرینات کاردرمانی ، می تواند از بیمارستان ، داخل منزل و یا در بخش کاردرمانی و یا مرکز کاردرمانی باشد.
برای انجام کاردرمانی در منزل بیمار تومور مغزی ، کاردرمانگر خانواده و اطرافیان بیمار را جهت انجام یک سری تمرینات آموزش داده تا بتوانند بعضی از تمرینها را برای بیمار در منزل انجام دهند.
ارگوتراپیست رضا مقتدائی
کاردرمانی در منزل پس از ترخیص
کاردرمانگر در منزل پس از ترخیص، بیمار را ارزیابی نموده تا بتواند اثر بیماری را بر روی انجام کارهای روزمره ببیند چقدر است و بیما چقدر توانایی انجام کارهای قبلی را دارد.
ارزیابی کاردرمانی شامل ارزیابی جسمانی حرکتی ، ارزیابی شناختی حافظه و حتی ارزیابی محیط منزل می باشد .
پس از ارزیابی های اولیه تمرینهای مورد نیاز جهت تقویت نقاط ضعف آغاز می شود تا حداکثر استقلال برای بیمار مجدد بازگردد.
گفتاردرمانی تومور مغزی
ممکن است بیمار تومور مغزی از مشکلات گفتاری نیز رنج ببرد. این مشکلات برای هر بیمار متفاوت می تواند باشد . از دست دادن توان صحبت کردن ، متوجه نشدن حرف دیگران ، پراکنده گویی کلمات و جملات ، اشکال و ناتوانی در پیدا کردن کلمات و …. .
حتی ممکن است بیمار تومور مغزی توان خواندن و نوشتن خود را از دست بدهد که جهت رفع چنین مشکلی نیز راه کارهای گفتاردرمانی و کاردرمانی شناختی کمک بسیار زیادی به بیمار می نماید.
غذیه و رژیم درمانی تومور مغزی
همیشه جهت بهبود حال بیمار تومور مغزی ، یک متخصص تغذیه در کنار تیم توانبخشی مغز و اعصاب جهت دریافت انرژی کافی و تغذیه سالم همکاری می کند.
ممکن است بیمار در روزهای اول بستری در بیمارستان دچار کاهش وزن شود. این امر طبیعی است و ممکن است به دلیل انجام یک سری تست ها بیمار را ناشتا نگه دارند و یا به دلیل اظطراب ناشی از بستری شدن باشد.
به هر حال برای انجام کاردرمانی در منزل بیمار تومور مغزی ، باید بیمار توسط متخصص تغذیه توصیه های لازم را دریافت کرده باشد .
کاردرمانی ذهنی
ممکن است بیمار تومور مغزی دچار علائمی نظیر افسردگی ، اضطرای و یا نوسان و کاهش خلق گردد. در چنین شرایطی انجام تکنیک های کاردرمانی ذهنی برای بیمار کمک قابل توجهی می نماید .
ممکن است بیمار به دنبال تومور مغزی دچار اختلالات شخصیتی شود و با انجام مشاوره کاردرمانی بتواند بر مشکلات تا حدی فائق آید.
به غیر از موارد فوق اختلالات توجه، حافظه ، تمرکز هم ممکن است در یک بیمار با مشکل تومور مغزی دیده شود . کاردرمانی ذهنی در این اختلالات بسیار کمک کننده خواهد بود.