مرکز تخصصی دست با توجه با مشکل اصلی مراجه کننده ، به ارائه انواع خدمات کاردرمانی دست پس از جراحی های ارتوپدی مثل شکستگی استخوانهای دست و پارگی تاندون دست می پردازد. همچنین مرکز تخصصی دست می تواند کاردرمانی دست بیماریهای مغز و اعصاب نظیر سکته مغزی، ضربه مغزی ، ضایعه نخاعی، تومورهای مغزی، تومورهای نخاعی، ام اس ، پارکینسون، آنسفالیت ، اختلالات مخچه و دیگر بیمارهای مغزی را انجام دهد.
در مرکز تخصصی دست چه خدماتی انجام میشود؟
در مرکز تخصصی دست تمامی خدمات سرپایی کاردرمانی دست نظیر شانه ، آرنج، مچ و انگشتان دست انجام میشود . این خدمات شامل افزایش دامنه حرکتی مفاصل ، درمان چسبندگی تاندون دست ، توانبخشی انگشتان دست ، تقویت عضلات ضعیف شده ، کشش و انعطاف پذیری عضلات کوتاه شده ، به حداقل رساندن عوارض عمل تاندون های دست ، دست ورزی و بدست آوردن مهارت های ریز دست می باشد
هدف و اولویت اصلی مرکز تخصصی دست بدست آوردن بالاترین سطح عملکرد دست پس از انواع آسیب های مربوط به دست می باشد. مرکز تخصصی دست با استفاده از بروزترین وسایل کاردرمانی دست و تکنیک ها و جلوگیری از مزمن شدن ناتوانی های دست ، سعی دارد بالاترین سطح استقلال و توانمندی را در بیمار ایجاد نماید .
از دیگر خدمات خاص این مرکز ، کاردرمانی دست در منزل و کاردرمانی دست نوزاد می باشد که از ظرافت خاصی برخوردار می باشد .
از دیگر مواردی که در مرکز تخصصی دست ارزیابی و درمان می شوند عبارتند از :
- قطع عضو ، پیوند دست
- آرتریت
- سوختکی و آسیبهای پوستی
- سندرم تونل کارپ
- دردهای مزمن
- شکستگی ها
- آسیب های عصبی دست
- آسیب های ناشب از استفاده بیش از حد از دست
- کشیدگی رباط ،کشیدگی تاندون دست
- آسیب کامل رباط و تاندون دست
- آسیب های تروماتیک دست
- دپوییترن کانترکچر
در این مرکز کاردرمانگر متبحر دست خدمات زیر را نیز برای بیماران فراهم می کنند :
- آنالیز فعالیت ها و اصلاح حرکت
- درمان های ضدالتهابی و کنترل درد
- سنجش قدرت عضلانی بصورت دیجیتال
- برنامه دهی تمرینات بصورت کامپیتری
- تجویز اختصاصی اسپیلنت برای هر نوع آسیب
- کنترل ورم
- ارزیابی های ارگونومیک
- تمرین دهی از راه دور
- ارزیابی های انفرادی
- آموزش تکنیک های محافظت از مفصل و تاندون
- تکنیک های دست ورزی و منیپولاسیون عضصلات و مفاصل
- آموزش تکنینک های کنترل درد در منزل
- مراقبت از زخم ها و بافت اسکار
از آنجایی که مرکز تخصصی دست با بیماران بسیار حساس سر و کار دارد مثل کاردرمانی دست قطع شده بنابراین دانش، تجربه افراد این مرکز باید بسیار بالا باشد و گواهی های بین المللی دوره های تخصصی کاردرمانی دست نیز گذرانده شده باشد . کلینیک کاردرمانی مهراد واقع در نارمک مفتخر است که تمامی موارد فوق را دارا می باشد.
روال شروع برنامه کاردرمانی دست در مجموعه ما بدین شرح است که ابتدا جراح ارتوپد دست بیمار را به بخش کاردرمانی ارجاع داده و سپس طی ۲۴ تا ۴۸ ساعت ارزیابی اولیه دست توسط کاردرمان انجام خواهد شد . سعی براین است که برنامه ریزی منعطف و مناسب با زمان بیمار ،با بیشترین سرعت ویزیت اولیه انجام شود ، تکنیک های کنترل درد ، کنترل ورم انجام شده و ورزشهای بهبود قدرت و عملکرد دست سرانجام منجر به بدست آوری استقلال مجدد عملکرد دست گردد.
کلینیک کاردرمانی مهراد واقع در نارمک و با دسترسی آسان برای اهالی محترم مناطق رسالت ، هنگام ، مجیدیه ، فرجام ، تهرانپارس ، سبلان ، نظام آباد ، تسلیحات ، تهران نو ، نیروی هوایی، پیروزی ، پاسداران ، شمس آباد و امام حسین با وسایل اختصاصی کاردرمانی دست به عنوان مرکز تخصصی دست آماده ارائه خدمات به بیماران با مشکل ناتوانی در عملکرد دست پس از شکستگی ، آسیب تاندون دست ، سکته مغزی ، ضربه مغزی ، ضایعه نخاعی ، ام اس ، تومور مغزی ، تومور نخاعی و پارکینسون می باشد.
کاردرمانی دست پس از سکته مغزی در مرکز تخصصی دست
کاردرمانی دست پس از سکته مغزی به منظور بهبود عملکرد حرکتی و افزایش استقلال بیمار انجام میشود. سکته مغزی میتواند تأثیرات مختلفی بر روی تواناییهای حرکتی، ادراکی و حسی داشته باشد. در کاردرمانی دست پس از سکته مغزی، مراحل زیر معمولاً شامل میشود:
ارزیابی کلی: درمانگر ابتدا بیمار را ارزیابی میکند تا نقاط قوت و ضعف، دامنه حرکتی و سطح عملکرد بیماری را مشخص کند.
تنظیم اهداف: بر اساس ارزیابی اولیه، درمانگر اهداف خاصی را برای بهبود عملکرد حرکتی بیمار تعیین میکند.
حرکات غیرفعال: در مراحل اولیه، ممکن است نیاز به انجام حرکات غیرفعال (حرکات کنترلشده توسط درمانگر) برای حفظ دامنه حرکتی و جلوگیری از سفتی مفاصل باشد.
تمرینات فعال: با پیشرفت بیمار، تمرینات فعال برای بهبود قدرت و کنترل حرکتی دستها آغاز میشود. این تمرینات میتواند شامل تقویت عضلات، هماهنگی و تعادل باشد.
تمرینات مهارتی: تمریناتی که بر روی انجام فعالیتهای روزمره (مثل غذا خوردن، نوشتن و…) تمرکز دارند.
فناوریهای کمکی: در بعضی موارد، استفاده از ابزارها و دستگاههای کمکی نیز میتواند به بهبود عملکرد و استقلال بیمار کمک کند.
آموزش خانواده: آموزش خانواده در مورد راههای حمایت از بیمار و تشویق او به تمرینات و فعالیتهای روزمره مهم است.
کاردرمانی پس از عمل تاندون دست
کاردرمانی پس از عمل تاندون دست (مانند ترمیم تاندونهای کششی یا خمشی) در مرکز تخصصی دست نقش حیاتی در بهبودی و بازیابی عملکرد دست دارد. هدف کاردرمانی در این شرایط، به حداقل رساندن عوارض ممکن و بازگرداندن قدرت، دامنه حرکتی و عملکرد طبیعی دست است. مراحل کاردرمانی پس از عمل تاندون دست شامل موارد زیر میباشد:
1. ارزیابی اولیه
ارزیابی کامل وضعیت دست و تعیین دامنه حرکتی، قدرت عضلانی و نیازهای خاص بیمار.
بررسی حدود حرکت و نقاط قوت و ضعف.
2. مدیریت درد و التهاب
استفاده از تکنیکهای نوروفیدبک، گرما و سرما برای کاهش درد و التهاب.
آموزش بیمار در مورد نحوه کنترل درد و استراحت.
3. حفظ دامنه حرکتی
حرکات غیرفعال (Passive Range of Motion) برای جلوگیری از سفتی و حفظ دامنه حرکتی در مراحل اولیه و برای تاندونهای ترمیم شده.
4. آغاز تمرینات فعال (Active Range of Motion)
پس از گذشت مدت مشخصی تحت نظر پزشک (معمولاً حدود 2 تا 4 هفته بعد از عمل)، تمرینات فعال آغاز میشود.
حرکات ساده و کنترلشده برای تقویت تاندون و جلوگیری از سفتی.
5. تقویت عضلات
تمرینات تقویتی برای بهبود قدرت و عملکرد عضلات، با توجه به دستور پزشک و مراحل بهبودی.
میتوان از وزنههای سبک یا مقاومتهای دیگر استفاده کرد.
6. تمرینات عملکردی
تمریناتی برای بهبود تواناییهای روزمره به گونهای که بیمار بتواند فعالیتهای روزمره خود را بهطور مستقل انجام دهد.
تمرینات شامل نوشتن، بالا بردن اشیاء و سایر فعالیتهای دستی.
7. پیگیری و ارزیابی مجدد
ارزیابیهای منظم برای پیگیری پیشرفت و تنظیم برنامه درمانی در صورت لزوم.
نکات مهم:
توجه به زمان بهبودی: مدت زمان بهبودی و مراحل کاردرمانی معمولاً بسته به نوع عمل و وضعیت بیمار متفاوت است. به همین دلیل، همکاری نزدیک با متخصصین پزشکی و کاردرمانگران از اهمیت بالایی برخوردار است.
اجتناب از فعالیتهای خطرناک: تا زمانی که پزشک اجازه ندهد، از فعالیتهای فشاری و خطرناک اجتناب شود.
کاردرمانی دست در سندرم تونل کارپال
سندرم تونل کارپال (Carpal Tunnel Syndrome) یکی از مشکلات شایع در ناحیه مچ دست است که به علت فشردگی عصب مدین (Median Nerve) در تونل کارپال ایجاد میشود. این وضعیت میتواند منجر به درد، بیحسی و ضعف در ناحیه دست و انگشتان شود. کاردرمانی در این زمینه هدفش کاهش علائم و بهبود عملکرد دست است.
مراحل کاردرمانی شامل موارد زیر میباشد:
1. ارزیابی اولیه
ارزیابی علائم بیمار، تاریخچه پزشکی، دامنه حرکتی و قدرت عضلات
شناسایی فعالیتهای روزمره که تحت تأثیر قرار گرفتهاند
2. آموزش و تغییر عادات
آموزش بیمار در مورد تشخیص علائم و عوامل تشدیدکننده
مشاوره در مورد تغییرات در نحوه کار و فعالیتهای روزمره به منظور کاهش استرس بر روی مچ دست
3. تمرینات کششی و تقویتی
تمرینات کششی برای کاهش سفتی و آزادسازی عصب
تمرینات تقویتی برای عضلات مچ دست و انگشتان در جهت بهبود عملکرد
4. استفاده از اسپلینت
تجویز اسپلینت (محافظ) برای نگهداری مچ در وضعیت مناسب و کاهش فشار بر روی عصب
استفاده از اسپلینت به ویژه در شب برای کاهش علائم
5. مدیریت درد
آموزش تکنیکهای مدیریت درد و استراحتهای مناسب
ممکن است از تکنیکهای گرما و سرما درمانی برای کاهش درد استفاده شود
6. تمرینات عملکردی
تمرینات عملی برای بهبود تواناییهای روزمره مانند نوشتن، خوردن و کار با ابزارها
هدف افزایش استقلال در فعالیتهای روزانه
7. پیگیری و ارزیابی مجدد
ارزیابی منظم برای پیگیری پیشرفت و تنظیم برنامه درمانی